TFL, syndrome de l’essuie-glace, qu’est-ce que c’est ?
Commençons par comprendre ce qu’est exactement le syndrome de l’essuie- glace. À l’origine de cette pathologie on retrouve la bandelette ilio-tibiale, ce tendon plat prend la forme d’une bandelette et assure la jonction entre le muscle fascia-lata et le muscle Moyen Fessier.
La flexion-extension réalisée par le genou de manière répétitive pendant l’effort lui donne le mouvement d’un essuie-glace. Le tendon se déplace d’avant en arrière et génère une friction entre la bandelette ilio-tibiale et une proéminence du fémur appelée condyle externe. Ce frottement répété est à l’origine de l’inflammation et engendre une tendinopathie du fascia-lata.
La douleur apparait progressivement au niveau de la face latérale du genou et peut irradier jusque dans la cuisse, conduisant généralement au repos forcé.
Comment reconnaitre le TFL ou syndrome de l’essuie-glace ?
Généralement asymptomatique au repos, le TFL entraine une douleur localisée spécifiquement sur la partie latérale du genou au niveau de l’intersection entre le fémur et le péroné. Le niveau d’inconfort peut varier allant de la simple gêne jusqu’à un niveau de douleur si intense que l’arrêt complet de l’effort ne peut être évité. Le repos permet d’apaiser l’inflammation mais la problématique reste bien existante et revient de nouveau perturber le sportif après le même niveau d’activité.
Il existe deux tests simples à réaliser pour déterminer si la gêne ressentie est bien due au syndrome de l’essuie-glace ou TFL :
- Le premier est le test de RENNE : le sportif se positionne en appui unipodal sur le membre concerné, avec le genou fléchi entre 30° et 40°. Le test est positif lorsqu’une douleur apparait de manière spontanée sur la partie latérale du genou.
- Le second test est le test de NOBLE : le sportif s’allonge sur le dos, le thérapeute vient effectuer une pression à environ 3 cm au-dessus de l’interligne articulaire, sur la face externe du condyle latéral. En maintenant la pression, il positionne le genou en extension passive avec une flexion d’environ 30°. Le test est positif si à nouveau, le mouvement réveille la douleur.
Essuie-glace ou TFL, quelle est la véritable cause de ce syndrome ?
Si la cause de cette inflammation est bien mécanique, l’origine de cette perturbation n’est pas celle que l’on croit. Les thérapeutes ont pu constater que la difficulté à traiter cette pathologie vient souvent du diagnostic. Valider les symptômes et nommer la pathologie sont des étapes bien évidemment essentielles pour avancer dans la prise en charge, mais pour être complet, l’examen doit prendre en compte la globalité de la posture du patient car bien souvent, le genou n’est pas causal.
Le syndrome de l’essuie-glace ou TFL est généré par une mauvaise posture au moment de l’effort. C’est le plus souvent du côté de la cheville opposée qu’il faut se pencher pour constater un déséquilibre. Inconsciemment le corps vient compenser cette perturbation en modifiant la posture, influençant directement le genou opposé. Il est donc essentiel de prendre en compte l’ensemble des problématiques et traiter l’origine pour parvenir à rééquilibrer la posture et libérer les tensions du sportif.
Quelles solutions pour reprendre le sport sans douleur ?
Vous l’aurez compris, le meilleur moyen pour solutionner le TFL ou syndrome de l’essuie-glace est avant tout de traiter l’origine du déséquilibre. Une consultation rapide avec un thérapeute est indispensable.
En attendant, voici quelques conseils simples et naturels pour soulager efficacement la douleur :
- le chaud-froid : appliquez une poche de glace sur la zone douloureuse et une source de chaleur sur la cuisse. La variation de température permet de limiter l’effet de l’inflammation.
- Cataplasme d’argile : simple à réaliser, le cataplasme à base d’argile verte est à appliquer sur le genou durant 2 à 3 heures. Les vertus de l’argile permettent de drainer les toxines de façon naturelle.
Le TFL ou syndrome de l’essuie-glace est une pathologie douloureuse à prendre en charge rapidement. Cependant, un suivi adapté vous aideront à retrouver rapidement le plaisir de l’entrainement sans douleur.
