Guida · Mestruazioni dolorose
Una donna su due soffre durante il ciclo mestruale. Perché si manifesta questo dolore, come riconoscerlo e quali soluzioni esistono, anche senza ricorrere ai farmaci.
Avere dolori durante il ciclo mestruale è frequente, ma non per questo è una fatalità che bisogna semplicemente sopportare. Il dolore mestruale ha un nome medico, ovvero la dismenorrea, e risponde a meccanismi ben identificati.
Questa guida fa il punto della situazione: da dove proviene il dolore, quando deve destare preoccupazione e quali approcci esistono per alleviarlo nella vita di tutti i giorni.
Da dove viene il dolore
Durante il ciclo mestruale, l'utero si contrae per espellere la mucosa. Queste contrazioni sono provocate da sostanze chiamate prostaglandine, prodotte dalla parete uterina.
Più alto è il livello di prostaglandine, più intense sono le contrazioni. Queste possono quindi comprimere brevemente i piccoli vasi che irrorano l’utero, riducendo momentaneamente l’apporto di ossigeno al muscolo uterino. È questo meccanismo a provocare il dolore, secondo un principio abbastanza simile a quello di un crampo.
Questo spiega anche perché il dolore raggiunge generalmente il picco il primo o il secondo giorno, quando il livello delle prostaglandine è al massimo, per poi attenuarsi.
Dismenorrea primaria o secondaria
Si tratta di una distinzione importante, poiché cambia completamente il modo di agire.
La dismenorrea primaria
È la forma più comune. Il dolore è legato alle contrazioni uterine stesse, senza alcuna patologia sottostante. Si manifesta generalmente durante l'adolescenza, nei mesi o negli anni successivi alla prima mestruazione, e segue uno schema regolare da un ciclo all'altro.
La dismenorrea secondaria
In questo caso, il dolore è il sintomo di un’altra patologia, come l’endometriosi, l’adenomiosi o i fibromi. Spesso compare in età più avanzata oppure cambia natura dopo anni di mestruazioni indolori.
Quando rivolgersi al medico. Un dolore che impedisce di andare al lavoro o a lezione, che si aggrava con il passare dei cicli, che insorge dopo anni di mestruazioni poco dolorose, che si accompagna a dolori durante i rapporti sessuali, a sanguinamenti molto abbondanti o a disturbi digestivi significativi, deve indurre a consultare un medico o un’ostetrica. L’endometriosi viene ancora oggi diagnosticata con un ritardo medio di diversi anni, e tale ritardo è spesso dovuto al fatto che il dolore è stato banalizzato.
Gli approcci non farmacologici
Di solito si raccomandano diverse semplici misure, che possono essere combinate tra loro.
- Il calore locale : borsa dell'acqua calda o cerotto riscaldante sulla parte inferiore dell'addome. Si tratta dell'approccio non farmacologico meglio documentato.
- L'attività fisica leggera : camminata, nuoto, stretching. Sembra controintuitivo quando si ha dolore, ma spesso fa bene.
- Il sonno : la stanchezza abbassa la soglia di tolleranza al dolore.
- La respirazione e il rilassamento : non agiscono sulla causa, ma aiutano a gestire meglio il momento.
- Limitare le sostanze stimolanti nei giorni in questione, in particolare il caffè per le persone sensibili.
Quando queste misure non sono sufficienti, i trattamenti farmacologici, in particolare i farmaci antinfiammatori non steroidei, rimangono la terapia di riferimento. Il loro uso deve avvenire su consiglio di un operatore sanitario, soprattutto in caso di precedenti disturbi digestivi.
L'approccio STIMCARE PERIODS
PERIODI DI STIMOLAZIONE è un dispositivo medico di classe I destinato a alleviamento del dolore associato alla dismenorrea primaria nelle donne di età pari o superiore a 12 anni.
Si presenta sotto forma di sottili cerotti adesivi, da applicare direttamente sulla pelle. Il cerotto non rilascia alcuna sostanza: non contiene né farmaci, né principi attivi, né ormoni. Il suo adesivo è acrilico e senza lattice.
Come funziona
Il cerotto contiene uno strato ricco di ossidi minerali, chimicamente stabili e inerti. Questo strato riflette verso il corpo i raggi infrarossi che esso emette naturalmente, in un determinato intervallo di lunghezze d'onda. Il dispositivo è quindi completamente passivo: non produce energia, ma riflette quella del corpo.
Come utilizzarlo
Tre cerotti, applicati insieme
Il protocollo prevede l'applicazione simultanea di tre cerotti sulla pelle pulita e asciutta.
A pancia in giù
Un cerotto sulla linea mediana, sopra la linea dei peli pubici.
Sulle lesioni ovariche
Due cerotti su entrambi i lati dell'ombelico, a circa due dita di distanza verso l'esterno e verso il basso.
Nella parte bassa della schiena
Un cerotto sopra il sacro, nello spazio tra le vertebre L5 e S1.
Per tutta la durata delle mestruazioni
I cerotti vanno indossati ininterrottamente durante il periodo mestruale, in genere da 3 a 5 giorni. Una confezione da 6 cerotti copre circa due cicli.
Cosa evidenziano i dati
Preferiamo presentare i nostri dati così come sono, con i loro punti di forza e i loro limiti.
Ciò che questi dati non dicono. Il dato di 87 % proviene da una raccolta di dati osservazionali e dichiarativi: riflette le percezioni riportate dai medici, senza gruppo di controllo né cieco, e non ha quindi il valore di uno studio controllato. Per quanto riguarda lo studio clinico, esso non ha raggiunto la soglia di significatività statistica per quanto riguarda il criterio di valutazione principale. Non affermiamo il contrario, e tutti questi elementi sono riportati nella nostra valutazione clinica, messa a disposizione delle autorità.
Domande frequenti
A partire da quale età è possibile utilizzarlo?
Il dispositivo è destinato alle donne dai 12 anni in su. Tra i 12 e i 17 anni, si raccomanda la supervisione dei genitori.
Si può abbinare a un trattamento?
Il cerotto non rilascia alcuna sostanza e non contiene principi attivi. In caso di trattamento in corso o di dubbi, chiedete consiglio al vostro medico, all’ostetrica o al farmacista.
C'è del lattice?
No. L'adesivo di PERIODS è acrilico e privo di lattice.
Le toppe sono riutilizzabili?
No, sono monouso.
Questo sostituisce un parere medico?
No. In caso di dolori intensi, invalidanti o che cambiano natura, è comunque indispensabile consultare un medico per escludere una dismenorrea secondaria.
Avere dolori durante il ciclo mestruale è comune, ma la frequenza non è di per sé un segno di normalità. Comprendere l’origine di questo dolore, sapere quando deve destare preoccupazione e conoscere le opzioni disponibili è già un modo per riprendere il controllo dei propri cicli.
Fonti
- Assicurazione sanitaria (ameli.fr). Dolori mestruali o dismenorrea: quali sono le cause? Consultare
- Assicurazione sanitaria (ameli.fr). Dolori mestruali: cosa fare, quando rivolgersi a un medico? Consultare
- Alta Autorità Sanitaria. Gestione dell'endometriosi. Consultare
- Inserm. Endometriosi: raccomandazioni relative alla sua gestione. Consultare